1. К энтеральным путям введения лекарственных средств относятся:
А) *через рот, под язык,трансбуккально,ректально
B) подкожно,внутримышечно,внутривенно
С)через рот,подкожно,трансбуккально,под язык
D)внутримышечно,ректально,подкожно
Е)внутримышечно,внутривенно,под язык
2.Укажите искусственный путь передачи ВБИ:
А) Воздушно-капельный
B) контактно-бытовой
С)*артифициальный
D) воздушно-пылевой
Е) фекально-оральный
3. Собрать мочу по Зимницкому для амбулаторного пациента К. 77 лет-сложная задача. Почтительный возраст и наличие атеросклероза привели к тому, что запомнить и выполнить все рекомендации сестры он не в состоянии. Контроль над сбором мочи для проведения функциональной пробы поручили дочери, предварительно обучив ее. Что из ниже перечисленного относится к правилам сбора мочи по Зимницкому:
А)*Время опорожнения мочевого пузыря 9.00,12.00,15.00,18.00,21.00,24.00,03.00,06.00
B)Время опорожнения мочевого пузыря 9.00-9.00(24 часа)
С)Время опорожнения мочевого пузыря 9.00
D)Время опорожнения мочевого пузыря 06.00
Е)Время опорожнения мочевого пузыря 9.00,15.00,21.00,03.00.
4. Соотношение 1:5000 соответствует процентной концентрации:
А) 0,005
B)0,05
С)*0,02
D)0,25
Е)0,0002
5.Во время проведения химического опыта учитель нарушил технику безопасности. Что привело к попаданию брома на слизистую оболочку глаз. Выберите неотложное мероприятие.:
А) Немедленное наложение асептической повязки
B) *Обильное промывание водой и обезбливание
С) закрыть глаза и приложить лед
D) наложить тетрациклиновую мазь
Е) закапать альбуцид
6. Больной К.40 лет с тяжелой формой пародонтита проходит физиотерапевтические процедуры. Какой вид физиотерапевтической процедуры назначено:
А)* импульсный гидромассаж
B)холодная гидротерапия
С) горячая гидротерапия
D) индифферентная гидротерапия
Е) контрастная гидротерапия
7. Упациента вовремя операции обнаружена опухоль сигмовидной кишки и наложена колостома. На 2-ой день после операции повязка начала обильно промокать кишечным содержимым. Пациентка расстроена угнетена ее беспокоит отношение родственников к ней. Она считает что она будет обузой семье дочери, с которой проживает. Больше всего ее беспокоит наличие кишечного свища. Она сомневается что сможет сама обеспечить уход за кожей в области свища. Какое мероприятие было бы наиболее эффективным к моменту выписки пациентки?:
А)*обучить пациентку и дочь уходу за кожей и пользованием калоприемником
B) провести беседы с пациентом о соблюдении режима питания
С) психологическая поддержка пациентки
D) провести беседу о рациональном питании
Е) обеспечить пациента социальной литературой
8.Пациент 52 года находится на стационарном лечении в онкологическом отделении с диагнозом "Рак желудка". Во время сестринского осмотра предъявляет жалобы на общую слабость, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, периодическую рвоту, выраженные боли в области эпигастрия, усиливающиеся после приема пищи, отрыжку тухлым, вздутие живота, снижение массы тела. При разговоре пациент адинамичен, тяжело вступает в контакт с окружающими, замкнут и подавлен, так как испытывает чувство страха смерти. Что из нижеперечисленного является приоритетной проблемой сестринского вмешательства:
А)метеоризм
B)отсутствие аппетита
C)снижение массы тела
D)*сильные боли в эпигастральной области
E)отрыжка
9. Наиболее щадящим методом камерной дезинфекции является
пароформалиновый метод. Недостатком данного метода может являться
неприятный запах формалина после проведенного сеанса дезинфекции.
Какое вещество используют для нейтрализации запаха формалина в
пароформалиновой камере?
A)Этиловый спирт
B)*Нашатырный спирт
C)Уксусную кислоту
D)Метиловый спирт
E)Эфир
10.Магния сульфат с целью оказания гипотензивного эффекта следует вводить:
A)Внутрь
B)Дуоденально
C)Сублингвально
D)Суббуккально
E)*Внутривенно
11. Средствами заместительной терапии при хроническом панкреатите
являются все перечисленные, кроме:
А)Мезим-форте
В)Креон
С)*Пепсин
D) Фестал
Е)Панзинорм
12. Мужчина, 56 лет, жалуется на жгучую боль за грудиной, чувство нехватки
воздуха длительностью более 3 часов. Объективно: состояние средней
тяжести. На расстоянии слышны клокочущие хрипы. Кожные покровы
бледные, влажные. В нижних долях легких выслушиваются
разнокалиберные влажные хрипы. ЧДД-28 в минуту, тоны сердца глухие,
ритм правильный. АД- 100/70 мм рт.ст., ЧСС-100 в 1 мин. Какое из
осложнений инфаркта миокарда развилось у пациента?
А)*отек легких
В)тромбоэмболия
С)разрыв миокарда
D) острая аневризма
Е)кардиогенный шок
13. Женщина, 50 лет. Жалобы на приступ удушья в течение 2 часов. Из
анамнеза: много лет страдает бронхиальной астмой. Состояние средней
тяжести. Положение вынужденное - ортопноэ. В легких жесткое дыхание, по
всем легочным полям сухие свистящие хрипы. Тоны сердца приглушены,
ритм правильный. Пульс 105 ударов в минуту. АД 120/80 мм. рт. ст. Какое
исследование необходимо назначить для определения пиковой скорости
выдоха?
А)*пикфлоуметрия
В)бронхоскопия
С)томография легких
D) ангиопульмонография
Е)рентгенография легких
14. На прием обратился пациент К., 55 лет, с жалобами на замедленность
движений, дрожь в руках, нарушение походки. При осмотре выявлено:
тремор покоя в руках по типу «счета монет», тонус в конечностях несколько
повышен по типу «зубчатого колеса», ходит медленно, слегка наклонив
туловище вперед. Глубокие рефлексы не изменены, патологические
рефлексы не вызываются. Что из перечисленного ниже является наиболее
вероятным состоянием?
А)*Болезнь Паркинсона.
В)Болезнь Альцгеймера.
С)Опухоль лобной доли.
D) Рассеянный склероз.
Е)Менингококковый менингит.
15. Пациент 60 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение по поводу ИБСосложненной хронической сердечной недостаточностью. Предъявляет жалобы на отеки нижних конечностей, значительное увеличение в размере животасердцебиение, слабость, незначительную одышку в покоеОдышка усиливается в горизонтальном положении, из-за чего плохо спитКакое первоочередное мероприятие входит в план сестринского ухода по приоритетной проблеме?
A)консультация семьи пациента
B)проведение реанимационных мероприятий
C)обеспечение профилактики осложнений
D)*создать пациенту удобное сидячее положение
E)укрепление здоровья пациента
16. Больную беспокоит боли в области правой большой половой губы. Губа отечна,резко болезненная,кожа над ней гиперемирована,имеется участок плотности. Ваш диагноз.
A) острый вульвит
B) киста бартолиновой железы
C) острый лимфоаденит
D) *абсцесс бартолиновой железы
E) ущемленная паховая грыжа
17.Пациенту А. несколько недель назад наложена гастростома и готовят к выписке домой. Пациент чувствует себя хорошо, но присутствуют ощущения беспокойства по поводу домашней обстановки, в которой он скоро окажется. Он не уверен, что сможет быстро адаптироваться к своему новому состоянию без присутствия медиков. Что необходимо сделать медицинской сестре?
А)*обучить родственников правилам ухода за гастростомой в домашних
условиях
B) обеспечить пациента специальной литературой
C)провести беседы по профилактике заболевания и его осложнений
D)консультирование членов семьи по вопросам оздоровления
E)поддержать пациента
18.Пациент Б. 48 лет находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом язвенная болезнь желудка, фаза обострения. Жалобы на сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота, наблюдалась однократная рвота цвета"кофейной гущи". К какому исследованию необходимо подготовить пациентку?
A)*анализ кала на скрытую кровь
B)анализ кала на хеликобактер
C)анализ кала на углеводы,
D)анализ кала на яйца глист
E) анализ кала на наличие лямблий
19.Пациентка 24 года, медицинская сестра, обратилась с жалобами на зудящие высыпания на коже кистей, которые появились после контакта с раствором. После прекращения контакта с этим препаратом сыпь и зуд исчезли. При повторном контакте появилась разлитая гиперемия и отечность, папуловезикулезные элементы. Поставьте предположительный диагноз:
A)истинная экзема
B)микробная экзема
C) *аллергический дерматит
D)фотодерматоз
E)лекарственнаятоксидермия
20.Какой из симптомов характерен для невроза навязчивых состояний
A)галлюцинации
B)гиперестезия
C)*обсессия
D)бредовые идеи
E)судороги
21. В психиатрическую клинику поступила женщина 25 лет через неделю после родов, ребенок родился здоровым, роды прошли без осложнений. Женщина возбуждена, кричитсрывает с себя одеждупытается бежать. Слышит внутри себя голоса, плач детей. Не отвечает на вопросысмотрит длительное время в одну точку. Предположительный диагноз
A)шизофрения
B)депрессия
C)*послеродовый психоз
D)неврастения
E)деменция
22. У мужчины 43 лет немотивированно подавленное настроениеиспытывает
чувство тоски. Мир воспринимает серым, мрачным, безрадостным
Моторика заторможена, мышление замедленовысказывает идеи
самоунижения и суицидальные мысли. Лицо выражает глубокую печаль и
тоску. Назовите синдром
A)кататонический
B)*депрессивный
C)апато-абулический
D)астенический
E)маниакальный
23. Способностью купировать острое маниакальное возбуждение и предупреждать аффиктивные приступы обладают:
А) Ноотропы
В) *Нормотимики
С) Нейролептики
D) Транквилизаторы
Е) Антибиотики
24.При взрыве в результате террористического акта у мужчины воспламенилась верхняя одежда, ожоги лица, туловища, заторможен, пульс частый. АД 70\40 мм. Наиболее вероятная причина данного состояния?
A)Коллапс
B)Обморок
C)Ожог лица
D)Гипертонический шок
E)*Ожоговый шок
25. У пациента 20 лет после травмы носа развилось носовое кровотечение. Ваша тактика:
А) *Усадить больного, наклонить голову вниз и вперед, на переносицу положить холод и тампонировать ноздри тампоном, смоченным в 3% растворе перекиси водорода
В) Усадить больного, запрокинуть голову назад, на переносицу положить холод и тампонировать ноздри тампоном, смоченным в 3% растворе перекиси водорода
С) Усадить больного, наклонить голову вниз и вперед, на переносицу положить холод и тампонировать ноздри тампоном, смоченным раствором новокаина
D) Уложить больного, запрокинуть голову назад и тампонировать ноздри тампоном, смоченным в 3% растворе перекиси водорода
Е) Усадить больного, запрокинуть голову вниз и вперед, на переносицу положить холод
26. Во время проведения химического опыта учитель нарушил технику безопасности. Что привело к попаданию брома на слизистую оболочку глаз. Выберите неотложное мероприятие:
А) Немедленное наложение асептической повязки
В) *Обильное промывание водой и обезболивание
С) Закрыть глаза и приложить лед
D) Наложить тетрациклиновую мазь
Е) Закапать альбуцид
27.Первичный признак сифилиса:
А)лимфоаденопатия
B) аллопеция
С) лейкодерма
D) *твердый шанкр
Е) гумма
28. Мальчик 6 лет сбит автомашиной на пешеходном переходе . Жалобы на боль в лобковой и правой паховой областях. Объективно: Сдавление костей таза болезненно. Положительный симптом «прилипшей пятки» с обеих сторон. С каким диагнозом доставит пострадавшего в стационар. :
А) растяжение мышц живота
B) перелом правого бедра
С) ушиб брюшной стенки
D) тупая травма живота
Е) *перелом костей таза
29. Девушка 16 лет. Жалобы приступ удушья, затрудненное дыхание на выдохе,сухой кашель. Из анамнеза с раннего детства –пищевая аллергия на цитрусовые. Объективно: состояние средней степени тяжести . Кожные покровы бледные. Пульс 90 уд/мин, А/Д 120/80 мм.рт.ст. ЧДД 22 в мин. В легких жесткое дыхание с удлиненным выдохом,большое количество диффузных сухих свистящих хрипов. Ваше предположение.
А) ангионевротический отек
B) обструктивный бронхит
С) *бронхиальная астма
D) пневмония
Е) поллиноз
30. Бригада СМП доставила двухмесячного ребенка в приемный покой инфекционного стационара с сильным приступообразным кашлем с остановками дыхания после приступа. Из анамнеза болен около недели когда стали беспокоить заложенность носа,слезотечение повышение температуры тела до 37,8 С, затем присоединился приступообразный сильный кашель. Какой препарат необходимо назначить ребенку для уменьшения приступов кашля в спазматическом периоде коклюша:
А) димедрол
B) *диазепам
С) фурадонин
D) сульфат магния
Е) глюконат кальция
31. У ребенка 12 лет после приема продуктов домашнего консервирования через некоторое время появились поперхивание при глотании, раздвоение предметов(диплопия),учащенный жидкий стул,мышечная слабость. Следует думать о развитии:
А) пищевой токсикоинфекции
B) *ботулизма
С) абдоминальной формы анафилактического шока
D) синдрома Гийена-Барре
Е) сальмонеллеза
32. Решающее значение в диагностике менингита имеет
А) острое начало заболевания с повышением температуры
B) острое начало заболевания с менингеальным синдромом
С) *исследование спинномозговой жидкости
D) биохимический анализ крови
Е) инфекционный анамнез
33.Среди 7 школьников обучающихся в одном классе у одного подростка был поставлен диагноз острого гепатита А. Контактировавшим подросткам следует назначить:
А) *иммуноглобулин
B) витамин С
С) сыворотку
D) рекомбинантную вакцину против гепатита А
Е) анатоксин
34.Основным методом диагностики туберкулеза легких по ДОТС стратегии является:
А) *бактериоскопия мокроты
B) бронхоскопия
С) рентгенотомография легких
D) компьютерная томография легких
Е) иммунологическое исследование
35. Мальчик 7 лет . Жалуется затрудненное дыхание,кашель,общую слабость,. Болен 4 дня, отмечает отсутствие обоняние в течение 3 дней. Объективно: состояние средней тяжести. Температура тела -39С. Врач поставил предварительный диагноз: Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония. Ковид 19? После оказания неотложной помощи куда госпитализируется данный пациент
А)* госпитализация в инфекционный стационар
B)госпитализация в неврологический стационар
С) амбулаторному наблюдению инфекционистом
D) активному посещению семейного врача на дому
Е)госпитализация в реанимационное отделение
36. В полевом госпитале у пострадавшего с синдромом длительного сдавливания внезапно при внутривенном ведении цефтриаксона возникла слабость, головокружение,удушье, зуд и гиперемия кожных покровов,А/Д 60/40 мм.рт.ст. Какое неотложное состояние возникло у пациента.:
А) кардиогенный шоу
B) травматический шок
С) геморрагический шок
D) *анафилактический шок
Е) инфекционно-токсический шок
37. Со слов свидетелей пострадавший был обнаружен рядом с электрическим проводом. При осмотре: отмечается отсутствие дыхания,, пульса на сонных артериях, « симптом кошачьего глаза», тугоподвижность мышц конечностей. Какие реанимационные мероприятия нужно провести в первую очередь:
А) непрямой массаж сердца
B) прекардиальный удар
С) ИВЛ
D) дефибрилляция
Е) *в данном случае реанимационные мероприятия не проводятся
38. Мужчина 25 лет. Повод вызова «отравление». Жалобы на пульсирующую боль в висках,головокружение,шум в ушах, сухой кашель, одышку, тошноту,рвоту. Из анамнеза живет в частном доме с печным отоплением. Ухудшение состояние почувствовал в ранние утренние часы. Объективно состояние средней степени тяжести. Сознание спутанное, выраженная сонливость. Кожные покровы и видимые слизистые гиперемированы. Отмечается тремор пальцев рук ЧДД-28 в мин.При аускультации в легких дыхания поверхностное,хрипов нет. Тоны сердца ясные,ритм правильный, ЧСС-98 в мин, АД-100/70 мм.рт.ст. Антидот применяемый на догоспитальном этапе:
А) *ацизол
B) унитиол
С) бемегрид
D) 100 процентный кислород
Е) гипербарическая оксигенация
39. Мужчина 18 лет. Жалобы на насморк, заложенность носа и чихание. В анамнезе в раннем детстве отмечалась пищевая аллергия-сыпь на куриный белок, а также такое состояние наблюдал прошлой весной. Состояние удовлетворительное, температура 36,2С. Кожа и слизистые обычного цвета и влажности,сыпи нет. Зев спокоен. Ваше предположение:
А) аллергический альвеолит
B) *аллергический ринит
С) катаральная ангина
D) локализованная крапивница
Е) верхнечелюстной синусит
40. Пациент Б 33 лет жалуется на пленкообразный отек, снижение остроты зрения, частые покраснения,чувство чужеродного вещества в глазу. После осмотра офтальмолог выставил диагноз: третья стадия птеригиума. Какое осложнение можно заподозрить на этом этапе
А) острый приступ глаукомы
B) *онкологическое заболевание
С) флегмона орбиты
D) ячмень
Е) аллергический конъюктивит
41. Способность отдельного человека управлять симптомами, лечением, физическими и психологическими последствиями и изменением образа жизни, присущими хроническому заболеванию-это:
А) *самоменеджмент
B) диспансеризация
С) санаторное лечение
D) стационарное лечение
Е) менеджмент рабочего времени
42. У пациента находящегося на стационарном лечении в отделении онкогематологии с диагнозом «множественная миелома», на фоне введения химиопрепарата Велкейд( бортезомиб) внезапно возникло затруднение дыхания, отек в области губ и щек, боли в животе и тошнота. В результате чего дальнейшее введение лекарственного препарата прекращено. Не извлекая иглы из вены, наложен жгут выше места инъекции, место инъекции обложено пузырем со льдом и обколото адреналином. Произведены ингаляции кислородом и немедленный вызов врача. Определите о каком постинъекционном осложнении идет речь:
А)септический шок
B) *анафилактический шок
С) кардиогенный шок
D) медикаментозная эмболия
Е) травматический шок
43. при вскрытии пациенту гнойной флегмоны плеча, на кожу медицинской сестры, которая ассистировала хирургу, попала кровь и гной из раны пациента. Определите дальнейшую тактику медицинской сестры:
А) *промыть кожу под проточной водой и обработать антисептиком
B) промыть кожу под проточной водой
С)промыть кожу раствором антисептика
D)промыть кожу дезинфицирующим раствором
Е)промыть водой и наложить повязку
44. Критерий правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией:
А) бледность кожных покровов ниже жгута;
B) гиперемия кожи ниже жгута;
С) *наличие пульса на лучевой артерии;
D) синюшность кожи ниже жгута
Е) желтушность кожи ниже жгут
45. Пострадавший мужчина во время землетрясения попал под падавшее дерево, и область таза оказалась придавленной. Жалобы на сильные боли в области таза. Бледный, кожные покровы потом, пульс частый, слабого наполнения. В каком положении транспортируется пострадавший:
А) сидя
B) на боку
С) на животе
D)*на носилке в позе «лягушки»
Е) на носилке в положении на спине
46. Следующий тип населения называется прогрессивным типом:
А) *количество детей в возрасте от 0 до 14 лет превышает число лиц старше 50 лет
B)количество детей в возрасте от 0 до 8 лет превышает число подростков
С) число лиц старше 50 лет превышает число детей
D)количество детей и лиц старше 50 лет равны
Е) численность населения РК превышает численность населения других стран
47. Мужчине 24 лет с невралгией тройничного нерва была назначена физиотерапия. Медсестра нанесла кисточкой тонкий слой расплавленного парафина на правую половину поверхности. После застывания нанесла несколько слоев и накрыла полиэтиленовой пленкой. Эффективная температура парафина для этой процедуры:
А) 100 С
B) *50С
С) 120 С
D) 360 С
Е) 180С
48. Женщине 35 лет назначено грязелечение. Глина богата органическим веществом (более 10 процентов), образующимся после разложения при макро и микробиологической обработке растений и животных в пресной воде. Какие виды лечебных грязей эффективны:
А) торфяной грунт
B) *сапропель
С) радон
D) сульфид
Е) коралл
49. Междисплинарный состав паллиативной помощи:
А) врач, медсестр, психолог,волонтер, онколог, фармацевт
B) врач, социальный работник, священослужитель, кардиолог
С)врач, медсестра, фармацевт, священослужитель, волонтер, онколог
D)врач,социальный работник , священослужитель, волонтер, онколог
Е)*врач,медсестра,социальный работник , священослужитель, волонтер, психолог
50.повторнородящая 30 лет родила в срок, вес ребенка 3500 гр,девочка,родилась без асфиксии. Ваша тактика с целью ведения 3-го периода родов
А) с целью профилактики гипотонического кровотечения ввести 1,0 мл метилэргометрина
B) подождать признаки отделения и выделения последа
С) *для активного ведения 3-го периода родов ввести окситоцин 10 МЕ в/м
D) ручное обследование полости матки
Е) бимануальная компрессия матки
51. При транспортировке пациента с геморрагическим инсультом необходимо:
А) опустить голову
B) приподнять ноги
С) часто менять положение головы
D) часто менять положение туловища
Е) *избегать изменения положения головы
52. Назовите рекомендуемые пожилым людям физические нагрузки:
А) бег
B) занятия на тренажерах
С) *утренняя гимнастика
D) поднятие тяжестей
Е) фитнесс-программа
53. Медсестра приступает к подготовке стерильного стола для проведения перевязок. Какой уровень обработки рук требуется провести:
А) гигиенический
B) социальный
С) обработка рук не требуется
D) *хирургический
Е) обработка спиротовыой салфеткой
54. У пациента проявление выраженной атаксии, мышечной слабости, скандированной речи, тремора. Ваш предположительный диагноз.:
А) миастения
B) болезнь Рейно
С) *опухоль мозжечка
D) опухоль лобной доли
Е) опухоль теменной доли
55. У пациента в области крестца появилась рана, наблюдается мокнутие. При осмотре нарушена целостность кожи, подкожно жировой клетчатки и виден мышечный слой. Какой из перечисленных видов поражения мягких тканей наиболее вероятный у данного пациента:
А) опрелость кожи
B) *пролежни 3 степени
С) дерматит
D) пролежни 1 степени
Е) мацерация
56. С какой периодичностью медицинская сестра проверяет у пациента сознание, состояние зрачков, АД, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания после инсульта в остром периоде:
А) через день
B) 1 раз в сутки
С) каждые 8 часов
D) каждые 5 часов
Е) *каждые 2 часа
57. Основная цель ухода за паллиативным больным
А) *создание максимально комфортных условий для больного
B) максимальное выполнение всех условий выставленных пациентом
С) создание максимально комфортных условий для родственников больного
D) максимальное предоставление всех форм лечения требуемых при данной нозологии
Е) максимальное предоставление всех фармакологических средств требуемых пациентом
58. Пациент вынужден длительное время находится в постели. Какое положение рекомендуется для обеспечения оттока крови из вен ног и притоку крови к голове для предупреждения тромбоэмболии
А) Симса
B) Верхний Фаулер
С) Нижний Фаулер
D) *Тренделенбурга
Е) Ортопноэ
59. После гемотрансфузии у пациента появились боли в пояснице и спине,головная боль, головокружение,общая слабость. На что указывают данные жалобы
А) геморрагический шок
B) цитратный шок
С) анафилактическая реакция
D) *реакция на переливание крови
Е) кардиогенный шок
60. Ребенок 2 дней жизни. Мама жалоб не предъявляет. Из анамнеза родился в срок от первой беременности,по шкале Апгар 8-10 балл. На грудном вскармливании.Что из перечисленного следует провести для оценки физического развития данного ребенка.
А) *провести антропометрию
B) провести термометрию
С) провести глюкозометрию
D) провести РН- метрию
Е) провести тонометрию
61. На каких сроках беременности необходимо проводить осмотр шейки матки на зеркалах
А) еженедельно
B) *при первой явке, в 30 нед, 38 нед
С) до 20 недель 2 раза
D) при каждой явке
Е) в 30 недель
62. Женщина 58лет. Ухудшение состояние в течение 1 часа, когда почувствовала слабость в левых конечностях, затрудненную речь. В анамнез ИБС, Артериальная гипертензия. Объективно: состояние средней тяжести. АД-160/100мм рт.ст. Неврологический статус: левосторонний гемипарез с преобладанием в руке. Моторная афазия. Выставлен предварительный диагноз: ОНМК. Ишемический инсульт. В каком положении будет осуществлена транспортировка в стационар?
А) лежа на спине с приподнятым ножным концом на 30градусов
B) лежа на спине с приподнятым ножным концом на 50градусов
C) лежа на спине с приподнятым головным концом на 90градусов
D) *лежа на спине с приподнятым головным концом на 30градусов
E) лежа на боку приподнятым головным концом на 50градусов
63.Пациент 35лет поступил в отделение эндокринологии с предварительным диагнозом. Сахарный диабет I типа. Имеются жалобы на сухость во рту, жажду, полиурию, выраженный кожный зуд, общую слабость. При осмотре общее состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные, сухие со следами расчесов, подкожно-жировая клетчатка выражена слабо. Язык сухой, обложен белым налетом. ЧДД-17мин., ЧСС-76уд./мин., АД-140/95мм.рт.ст. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешательства:
А)*уменьшение жажды после введения инсулина
B) Определение рисков развития гипо – или гипергликемической комы
C) Определение рисков развития диабетической стопы
D) Купирование жажды, полиурии, кожного зуда за счет коррекции дозы инсулина
E) Проведение беседы с пациентом о его заболевании
64. Мужчина 32лет. Жалобы на приступ удушья, кашель с трудноотделяемой мокротой. Болен в течение 2дней, связывает с переохлаждением, в анамнезе ХОБЛ. Объективно: Сознание ясно. Положение в ортопноэ. Аускультативно в легких жесткое дыхание, по всем легочным полям сухие свистящие хрипы. ЧДД -31в мин. ЧСС -120 в мин. ра02-80мм.рт.ст., раС02-45мм.рт.ст. В каком положении будет осуществляться транспортировка пациента в стационар?
А) сидя
B) пешком
C) Лежа на боку
D) *Лежа с приподнятым головным концом
E) На спине
65. Пациент 50 лет находится на стационарном лечении в отделение эндокринологии с диагнозом сахарный диабет II типа, инсулиновозависимый. Во время сестринского осмотра получены жалобы на сухость во рту, жажду, зуд кожных покровов, учащенное безболезненное мочеиспускание, умеренную общую слабость. Сознание ясное, положение пациента активное, в окружающем пространстве ориентируется адекватно. При разговоре с медицинской сестрой на контакт идет хорошо, жалуется на усталость и плохой сон. Также при разговоре со стороны пациента отмечается тревожное состояние в виде отсутствия уверенности в эффекте от лечения и опасения за свое будущее. Выберите долгосрочную цель сестринского вмешательства:
А) уменьшение жажды после введения инсулина
B) Определение рисков развития гипо – или гипергликемической комы
C) Определение рисков развития диабетической стопы
D) *Купирование жажды, полиурии, кожного зуда за счет коррекции дозы инсулина
E) Проведение беседы с пациентом о его заболевании
66. Определить препарат: обладает миотропным спазмолитическим действием, применятся для предупреждения и купирования приступов бронхиальной астмы, вводится внутрь и парентерально, расширяет сосуды, снижает АД, вызывает тахикардию, увеличивает диурез:
А) Атропин
B) Эфедрин
C) Адреналин
D)*Эуфиллин
E) Тровентол
67.Женщина, 23 года находится на стационарном лечении с диагнозом бронхиальная астма. Жалобы при поступлении на удушье, кашель, свистящее дыхание. Из анамнеза: приступ возник после контакта с кошкой на лестничной площадке, что характерно в анализе мокроты при данном заболевании:
А)микобактерии туберкулеза
B) пневмококки
C) хламидии
D)стафилакокки
E) *Кристаллы Шарко-Лейдена, спиралыКуршманова
68.На прием обратился пациент К. 55 лет, с жалобами на замедленность движений, дрожь в руках, нарушение походки. При осмотре выявлено: тремор покоя в руках по типу «счета монет», тонус в конечностях несколько повышен по типу «зубчатого колеса», ходит медленно, слегка наклонив туловище вперед. Глубокие рефлексы не изменены, патологические рефлексы не вызываются. Что из перечисленных ниже является наиболее вероятным состоянием?
А) *Болезнь Паркинсона
B) Болезнь Альцгеймера
C) Опухоль лобной доли
D) Рассеянный склероз
E)Менингококковый менингит
69. Мужчина 68 лет жалуется на рвоту с кровью. При осмотре кожные покровы желтушные, вокруг пупка расширенные вены, при пальпации печень плотная, болезненная. Больной в экстренном порядке доставлен в приемный покой стационара, где ему введен зонд Блекмора. Что ожидаем от проведенной процедуры?
А) улучшение общего состояния
B) Восстановление гемодинамики
C) Временную остановку кровотечения
D) Профилактику возможного осложнения
E) *Окончательную остановку кровотечения
70. Пациент 60лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение по поводу ИБС, осложненной хронической сердечной недостаточностью. Предъявляет жалобы на отеки нижних конечностей, значительное увеличение в размере живота, сердцебиение, слабость, незначительную одышку в покое. Одышка усиливается в горизонтальном положении, из-за чего плохо спит. Какое первоочередное мероприятие входит в план сестринского ухода по приоритетной проблеме?
А) консультация семьи пациента
B) Проведение реанимационных мероприятий
C) Обеспечение профилактики осложнений
D) *Создать пациенту удобное сидячее положение
E) Укрепление здоровья пациента
71. Пациент 60 лет поступил в кардиологическое отделение по поводу ИБС, осложненной ХСН. Жалобы на отеки нижних конечностей, значительное увеличение в размере живота, сердцебиение, слабость, незначительную одышку в покое. Положение в постели вынужденное – ортопноэ. Кожные покровы цианотичные. Отеки стоп и голеней, АД 140/90мм.рт.ст. Живот увеличен в объеме. Каким из ниже перечисленных процедур необходимо обучить пациента.
А) правилам измерения температуры тела
B) Правилам личной гигиены
C) Правилам определения отеков
D) *Правилам определения водного баланса
E) Правилам измерения пульса
72. Пациентка 41 год, поступила в отделение нефрологии с жалобами на повышение температуры тела максимально до 37,8градусов С., общую слабость, отсутствие аппетита, тянущие боли в поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание . при осмотре общее состояние средней степени тяжести за счет интоксикационного, болевого и дизурического синдромов; кожные покровы чистые, гиперемированы в области лица, подкожно жировая клетчатка развита слабо. ЧДД – 18 в миню, ЧСС -98уд/мин., пульс напряжен, АД-155/95мм.рт.ст. язык сухой, обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Выберите долгосрочную цель сестринского вмешательства:
А) уменьшение интоксикационного, болевого и дизурического синдрома к концу недели
B) *Купирование интоксикационного, болевого и дизурического синдромов к моменту выписки из стационара
C) Наблюдение за внешним видом и общим состоянием пациента
D) Обеспечение личной гигиены пациентки
E) Обеспечение строгого постельного режима
73. Пациентка 72 года, во время сестринского осмотра предъявляет жалобы на плотные отеки на нижних конечностях в области стоп и голеней, усиливающиеся к вечеру, асцит, тахикардию, выраженную общую слабость, незначительную одышку в покое. Объективно: общее состояние среднетяжелое. ЧДД-22 в мин., ЧСС – 98/уд./мин.. АД-160/90мм.рт.ст. Пациентка на контакт идет с трудом, но в ходе кратковременного разговора с медсестрой выразила тревогу и опасение за свое будущее в связи с заболеванием. Выберите проблему, которая в наименьшей степени относится к настоящим проблемам сестринских вмешательств:
А) задержка жидкости (отеки, асцит)
B) Выраженная общая слабость
C) Одышка в покое
D) Беспокойство по поводу исхода заболеваний
E) *Среднетяжелое общее состояние пациентки
74. Наиболее вероятное побочное действие при применении нестероидных противовосполительных средств у паллиативного больного
А) активация циклооксигеназы
B) усиление синтеза простогландинов
С) стимуляция аггрегации тромбоцитов
D) увеличение выработки слизи в желудке
Е) *снижение эпителиальной пролиферации, поражение слизистой ЖКТ
75. В роддом поступила повторнородящая в сроке беременности 39 недель через 6 часов от начала родовой деятельности . Состояние удовлетворительное.Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное ритмичное. Шейка матки сглажена, открытие маточного зева 10 см. Плодный пузырь цел. Предлежит головка. Укажите период родов.
А) подготовительный период
B) 1 период родов, латентная фаза
С) *1 период родов, активная фаза
D) 2 период родов
Е) 3 период родов
76.Клиника бронхоэктатической болезни:
А) *Гнойная мокрота полным ртом по утрам
B) Розовая, пенистая мокрота
С) Стекловидная мокрота
D) Шум трения плевры
Е)Везикулярное дыхание
77.Обязательному конфиденциальному медицинскому обследованию на наличие ВИЧ-инфекции подлежат:
А) *Доноры
B) Дети младше 12 лет
С) Женщины репродуктивного возраста
D) Мужчины старше 21 года
Е)Школьники старших классов
78.В приемном отделении стационара при осмотре волосистиой части головы у пациентки обнаружен педикулез. Какой раствор вы можете использовать для обработки волосистой части головы :
А) Фурациллина
B) Мыльный
С) Гидрокарбоната натрия
D) *Медифокса
Е)Дп-2т
79. Пациенту назначен пероральный приемантибактериального препарата. Для поддержания постоянной концентрации препарата в крови медсестра должна
А) обеспечить его прием только до приема пищи
B) выдать на руки пациенту достаточный запас препарата
С) обеспечить прием высоких доз препарата
D) *соблюдать правильные временные интервалыприема препарата
Е) соблюдать правильный способ его введения
80. Пациентка 48 лет поступила в терапевтическое отделение с жалобами на суставный синдром. При осмотре общее состояние средней степени тяжести, кожные покровы чистые, влажные, коленные, локтевые и лучезапястные суставы отечные, болезненные , горячие на ощупь, кожа над ними гиперемирована, движение в суставах ограничено. ЧДД 16 мин,ЧСС 94 уд в мин,АД 115/75 мм.рт.ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, печень не выступает из-под края реберной дуги, Выберите краткосрочную цель сестринских вмешательств.
А) *уменьшение суставного синдрома к концу 7-го дня стационарного лечения
B) купирование суставного синдрома и полное восстановление функции суставов к моменту выписки
С) выявление этиологических факторов заболевания
D) обеспечение пациентки обильным и витаминизированным питьем
Е) осуществление контроля за гемодинамикой
81. Женщина 38 лет. Из анамнеза ухудшение состояния в течение 5-6 часов, связывает с употреблением в пищу овощных и мясных салатов накануне в гостях. Чрезмерное промывание желудка чистой водой через зонд при энтеральных отравлениях прежде всего может привести?
А) *перерастяжению желудка и его разрыву
B) гипергидратации, коагулопатии разведения
С) гипергидратации,сердечной недостаточности
D) гипергидратации,отеку головного мозга
Е) гипергидратации,отеку слизистой бронхов и обструкции
82. Кем составляется индивидуальная программа реабилитации детей с ограниченными возможностями
А) педагогическим советом школы совместно с медработником
B) *психолого-медико-педагогической консультацией(ПМПК)
С) врачебно-консультационной комиссией (ВКК)
D) на заседании попечительского совета
Е) педагогическим советом детского сада совместно с медработником
83. Пациент 45 лет сутки назад был госпитализирован в терапевтическое отделение с диагнозом "Язвенная болезнь желудка,обострение". Сегодня после постоянных погрешностей в диете на фоне психо-эмоционального стресса возникла резкая слабос
Ответы